智齒一定要拔除嗎？
智齒
智齒即是第三顆大臼齒，之所以被稱為智齒，是因為萌發時間約在16-20歲，正好是發育過程中邁向成人較為成熟的階段，故名為“智齒”。然而人類從猿人演變至今，上下顎骨隨著演化漸漸縮小，但是牙齒數目卻沒有減少，導致在成年後才萌發的智齒，時常發生阻生與變異的情形。
傾斜的阻生智齒，除了導致鄰牙的齲齒之外，亦會侵犯鄰牙的骨頭基質，導致牙周問題。
智齒何種情況一定得拔除？
- 1.嚴重的蛀牙或牙周病因為牙位不佳導致治療困難。
- 2.牙齦反覆發炎或依醫師判斷智齒發炎率甚高應作預防性拔牙。
- 3.對側智齒已拔除者，則對咬智齒建議考慮一併拔除。
- 4.已造成鄰接牙(第二大臼齒)蛀牙或醫師評斷造成鄰接面蛀牙機率高者。
- 5.導致第二大臼齒牙根有壓迫症狀。
- 1. 紗布緊咬40~60分鐘, 期間請勿更換紗布或開口說話，並請務必將血水嚥下(自己的血是乾淨的，請不要害怕)，如此才可達到良好的止血功能。一小時之後如有再出血, 請將備用紗布以冷水沾濕, 壓在出血點30分鐘, 若仍無法控制, 請盡速回診。24小時內會有輕微血絲，實屬正常，請勿驚慌。
- 2. 腫脹為正常身體反應，手術後24小時內請冰敷，之後請熱敷， 請注意溫度勿凍傷或燙傷臉部，正確用法為每敷15分鐘後休息15分鐘，熱敷可持續數天到腫脹消失。
- 3. 任何影響傷口血塊的動作，例如：吸吮傷口、吸煙、以吸管喝飲料等，均應避免，因為負壓會導致已凝結的血塊被吸出，導致再次的出血。故飲水時請以杯就口。
- 4. 進食時請用對側咀嚼，刺激性太辣、太熱的食物，請盡量避免。就寢時，請勿壓迫傷口側。
- 6. 手術後臉部或頸部有時會出現瘀斑，會逐漸的消退；有時腫脹亦會導致張口困難，也實屬暫時現象，尤其術後前三日的腫脹最為明顯，請您不用驚慌。有任何問題請不用客氣，可以門診電話詢問。
- 7. 手術區的縫線，請勿自己移除，一般術後1-2 星期醫師會安排回診及拆線。
- 8. 請勿一直拉扯臉頰、嘴唇或用舌頭去探視手術區，此項舉動易引起傷口出血，縫線脫落。
拔除智齒後還要做假牙嗎?
請您無須擔心！智齒是多餘的牙齒，故拔除後並不會影響咀嚼功能，所以拔除智齒後是不需要製作假牙的。但有時智齒體積較大或阻生牙位較深，導致拔牙窩洞過大，此時醫師會建議酌量放置骨粉，幫助拔牙窩洞恢復狀況。
拔牙後注意事項
